医学科技创新：临床为本kaiyun机制护航

　　kaiyun医学科技创新始于临床、立足于临床、发展于临床、服务于临床，是助推公立医院实现高质量发展的不竭动力。近日，由健康报社主办、信达公司公益支持的“公立医院医学科技创新发展系列交流会”在北京市召开。与会嘉宾围绕创新医学科研管理与成果转化的实践与经验展开分享与交流。

　　国家卫生健康委科教司规划评估处四级调研员施韵、北京大学第三医院党委书记金昌晓分别发表了致辞。

　　施韵介绍，为进一步推动卫生健康领域科技创新工作，国家卫生健康委成立了科技创新领导小组，通过前期广泛征集专家、公众与医院等多方意见，形成国家卫生健康委党组推进卫生健康科技创新的重要措施kaiyun。希望公立医院发挥自身优势，主动参与国家重大需求凝练和任务部署；聚焦临床关键问题，探索诊疗新技术、疾病管理新策略；立足自身发展现状，优化院内管理制度。

　　金昌晓表示，以临床为导向的医学科技创新和医工融合发展已经成为行业发展共识，公立医院作为医学创新转化的实践者、见证者和服务者，要抓住机遇，依托临床研发和人才资源，积极探索科技创新合作转化新模式，推动临床医学创新转化与社会资源和医疗卫生健康市场紧密有机结合，打造医、产、学、研、企良性循环新生态，推动人才培养、科技创新、专科发展三驾拉动医院发展的马车行稳致远。

　　主题发言环节kaiyun，中国医学科学院医学信息研究所所长刘辉指出，医院现有评价体系主要存在四个问题，即缺乏对医院科技创新能力的全面评价、缺乏对科研诚信和伦理道德的倡导、临床研究不足、对研究质量重视不够。科学客观的医院科研能力评价体系，应具备五个特点：一是重视直接指标，避免“多级累积误判”；二是坚持临床导向，凸显临床研究能力；三是注重成果质量，推动评价由数量向质量转变；四是强调成果转化，强调改善临床实践；五是倡导科研成果呈现。

　　北京大学第三医院副院长唐熠达介绍，北医三院坚持做好顶层设计，做有组织的科研，今年联合多家科研院所共同推进“临床医学+X”的跨学科交叉合作。医院与中关村科学城共建了临床医学概念验证中心，其中涉及的概念验证课题、转化课题、创新课题，将邀请企业、法律、知识产权等领域的专家作为评委提供课题落地指导，并由科研院所进行全程把关。医院还依托产业开发研究院，从学术、技术、政策、资金支撑等方面kaiyun，保障创新成果最终落地。

　　清华大学附属北京清华长庚医院副院长李国新从微观层面出发，分享了医院建设研究型学科的经验。他认为，研究型学科应该将医、教、研整合起来，明确自身发展定位，把握与服务型、教学型学科的异同之处。建设研究学科，要从临床问题出发组建团队，在临床实践中建立起数据样本与研究队列，构建研究问题的闭环管理体系，充分发挥问题kaiyun、团队kaiyun、数据、平台、项目等五个要素的价值。坚持以人才为本、以数据为王，助力创新设备、创新技术落地推广，最终形成医院的研究型文化。

　　中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）药学部主任唐丽琴介绍，医院启动了多院区统一管理的智慧药房、智慧药库和智慧静脉用药配置中心，建设起全药品、全流程和全业务的智慧药学运行体系。医院自主研发并构建了以患者为中心的智慧临床药学服务平台，临床药师可以借助服务平台，在线上与线下为患者提供从实时用药到监控预警，再到临床用药全过程的管理服务。此外，医院还构建了以精准药学为目标的智慧药学教学科研创新系统，用于开展人才培训、临床试验等。

　　交流讨论环节的第一轮由徐州医科大学附属医院院长金培生主持。与会嘉宾围绕“医院应如何构建契合临床发展需求的科研管理体系”“如何科学管理人财物各方资源以加速推动临床科研开展”两个问题进行分享与交流。

　　南方医科大学第三附属医院明确三级综合医院的定位，坚持以临床需求为导向，谋求临床工作、临床服务与临床科学研究的创新发展。医院设置了针对不同层次医生的科研培养项目，计划努力培养和造就一批研究型医生，并不断优化医学研究流程、科技创新流程。最终，在医院内部形成合力攻坚临床难题的氛围。

　　温州市中心医院是温州市属医院的龙头医院，坚持在建设管理型与科研型医院方面走在前列。把方向、定基调之后，院长、书记分别负责补医疗质量与运营绩效的短板，以及补科研短板。通过对学科进行分层管理，医院全力以赴建设国家重点学科，为省级、市级重点学科引进专业的科研人员，夯实科研基础。

　　医院的管理者要从体系建设的角度重视医疗、教学和科研的协同发展。从临床出发，以临床问题为驱动，是医院开展科研工作的重要原则。在科技创新方面，医院将北医三院等优秀的医院作为学习榜样，不把临床与科研分割看待，把临床病房变为科研实验室，重视与企业、科研院所的合作，探索医工交叉等跨领域合作。

　　很多医院内部不同专业的科研水平存在较大差距，如果医院不能做到有针对性调整各专业目标、任务与要求，从临床医生角度而言，就会缺少开展科研创新的动力。同时，医院还应该从顶层设计层面规划各科室的人员与资源配置，形成人才梯队，让不同层级的人去做他们应该做的事情，真正建设起有组织的科研团队。

　　进入第二轮交流讨论环节，金昌晓组织与会嘉宾围绕医院层面如何进行医学创新的顶层设计、促进医学发展需求与现代科技有机结合、推动产学研一体化发展展开讨论。

　　温州医科大学附属第二医院是温州医学院、温州医科大学发展过程中，根据自身临床、科研、教学需要成立的一家综合性医院。在开展科研支持与临床研究工作的过程中，医院重视建立各学科发展的公共平台，健全激励制度引导职工积极开展科研，积极对外拓展合作。

　　医院科研工作规划要关注国家发展需求。广东省第二人民医院在推进科技创新与成果转化工作的过程中，首先，建立起完善组织架构、激励人才创新的体制机制。其次，决定走差异化发展道路，发挥医院作为全国第一家省级应急医院、全国第一家互联网医院、全国第一家智慧医院建设的特色优势作用。

　　首先，医院要重视完善人才选拔机制，关注临床工作中有科研工作思路的医生，为缺少科研意识与资源的医生提供支持。其次，要真正从临床需求出发，做有价值的临床科研，关注容易被忽视的罕见病研究项目。再次，医院管理层要做好资源统筹分配，打开思想的围墙，为内部驱动、外部助力建立起有效互动的平台。